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      1. CO 心排量技術
        CO 心排量技術
        心排量 (Cardiac Output, CO)是指心臟每分鐘將血液泵至周圍循環的血量,它反映整個循環系統的功能狀況,是反映病人心功能的一個極其重要參數指標,可監測心臟的泵血功能[;是臨床上了解循環功能最重要的基本指標之一,是反映病人心功能的一個重要指標,成人的心排量一般為4~7 L/min。通過心排量和相關參數可以計算出全套的血液動力學指標,從而指導各種臨床治療,包括藥物、輸液、補液等。特別是在各種危重病人、大外科手術、心臟病人的心功能監測及血液動力學不穩定者的監測中具有非常重要的價值。
        熱稀釋法基本原理:本系統采用熱稀釋法,漂浮導管從上腔靜脈插入心臟內部,穿過心房通過心室進入肺動脈處,導管的位置如圖所示。熱稀釋法測定心排量就是在漂浮導管的注射端瞬時注入一定量、一定溫度的生理鹽水或葡萄糖溶液到心臟內部(一般為0℃或室溫下的溶液)由于注射液溫度和血液溫度的迥異可帶來心臟內部能量的迅速變化,但在血液循環的作用下,血溫會迅速恢復到正常情況下的血液溫度,通過漂浮導管末端處于肺動脈處的高靈敏度熱敏電阻可以精確的記錄出血溫的改變,這個血溫的變化可以描繪出一條曲線,被稱為時間-熱稀釋曲線,通過相關公式和算法分析這條曲線就可以準確的推算出心排量。
        CO 心排量技術一優勢
        強大系統安全設計
        1)能量釋放控制模塊安全設計:熱稀釋法監測心排量需要控制漂浮導管的熱釋放器,漂浮導管直接與人接觸,而且有熱量釋放到患者體內。因此,在臨床應用時為了保證患者的安全,在控制熱釋放器時,采用了多重控制方式控制能量的釋放:能量釋放控制電路、能量釋放超時控制電路、超時硬件控制電路。只有當這三重控制電路都滿足加熱要求時,總控制電路才啟動加熱電路,開始釋放熱量,若有一路請求關閉熱量釋放,系統則馬上停止熱釋放器的工作。
        2)漂浮導管熱釋放器狀態監測設計:若導管外置,血液靜止,沒有流動,系統就無法通過Tb反饋調節熱釋放器的工作,為了保證患者的安全、系統可靠地控制和精確地測量,在連續監測模式下,系統必須對漂浮導管的熱釋放器的狀態進行監測,主要包括測量情況下監測漂浮導管的熱釋放器兩端的電壓和流經的電流,從而可以分析熱釋放器工作溫度的變化[40],且可以得到釋放功率、釋放的能量的變化,而且可以精確控制監測過程中的能量釋放。
        豐富參數計算功能
        具備強大豐富的參數計算功能,全套血液動力學參數中,除了直接測定的參數指標之外,可以通過病人的信息和直接測定參數綜合計算而得到更多更詳細的血液動力學參數指標。參數指標的計算方法是參考愛德華公司推出的《Edwards Critical Care Education》第二版和相關血液動力學監測的文獻。直接測定的指標如表所示,通過直接測定的指標按照相應的公式并可計算出全套血液動力學參數指標以及氧合參數指標。
        精準準確性保證
        本系統通過大量臨床試驗,驗證系統,保證系統測量具備一線水平的準確性,臨床驗證實驗中,利用某知名公司的在線產品作為參比設備,參比設備選擇要求是設備支持標準熱稀釋法間歇性測定心排量。由于測定心排量的特殊性,兩種設備不能完全同步測定。因此,利用本系統和參比設備交替分時測定受試對象,記錄數據,記錄本系統的所有狀態和數據。
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